7月11日上午10点，即墨市人民医院肿瘤一科，科主任夏环玲带着几个医生和实习生正在大查房。夏环玲仔细检查完病人，讲解一下病情，决定让病人做CT检查。主治医师崔林林熟练地操作着移动查房车，几分钟就完成了电脑操作。几秒钟之后，护士站和CT室的电脑终端上都出现了这条医嘱。家属拿着预约单来到CT室，立即完成了预约。比起以前，效率提高了好几倍。

 

 

在呼吸内二科，科主任韩先章已经查完房在写病历。说起移动查房，韩先章说：用移动查房车，各种检查一目了然，比翻病历方便多了；看完病人立即下医嘱，又快又不会遗漏，我每次查房至少可以节约一个小时。而且无纸化办公，节约了大量纸张，真是一举多得。

 

 

要知道，以往市人民医院各病区的查房，都是推着病历车，拿着纸笔，查完一个病人，在纸上记录下医嘱，全部查完后回到办公室再统一录入电脑。病区全部查完要2-3个小时，电脑输入又得一个多小时，有时候前面查完的病人家属拿着预约单预约检查的时候，电脑系统里还没有医嘱，也就无法预约，往往引起家属不满。而在医生查房和下医嘱的时间里，病区护士也只能等着，浪费了大量的时间和人力。尤其是医院每年出院5万多人次，仅各种病历、检查单使用的纸墨就是一笔很大的支出，大量的医疗文书要长期保存，更是占用了有限的场所和人力。

 

 

随着今年7月，市人民医院移动查房系统的全面启用，这些困扰已经成为历史。所谓移动查房，指的是通过无线技术、移动数据终端、条码技术等的应用，实现电子病历移动化。今年以来，市人民医院投资200余万元，在全院病区进行网络改造，建设移动终端，在前期方案设计、系统测试、设备招标的基础上，7月上旬全部71个诊疗组的移动查房车配备到位并投入使用，移动查房系统全面启用，医院整体的移动医疗系统也初现规模。

 

（移动查房车让查房插上无线的翅膀）

 

 

（病区角落里的接收设备确保医生高效地获取信息）

 

移动查房系统以医院信息系统为支撑，以无线局域网为基础，以移动查房车为工具，实现电子病历移动化，将电子病历从桌面应用推向移动应用。如今，医生们只需推着移动查房车，就可以直接在电子系统上开医嘱、写病历，完成各种医疗文书，患者所有的病史资料、住院情况、病情记录、用药情况、各种检查结果等均可随时调用，优化了工作流程，提高了工作效率，也降低了医疗事故风险。

 

 

 

（移动查房车上，各种检查结果和医嘱一目了然）

近年来，医院在门急诊、住院医护电子病历系统建设上持续加强功能改进和信息整合，大力推进电子化临床路径应用，逐步有序实施电子签名和医疗流程无纸化，取得了卓有成效的进展。下一步，医院还将在住院处实现住院病人二代身份证识别的基础上，给住院病人打印可读取信息的腕带，启用移动医疗护理端，实现掌上电脑远程获取医嘱，进一步改善工作流程，提高医疗和护理效率。