为什么说“十人九痔”?
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经常听到“十人九痔”之说,可见痔疮发病率之高。古人说:“痔者,峙也。”在古代,痔为突出之意,人于九窍中凡有小肉突出者,皆曰痔,不特生于肛门边,如鼻痔、眼痔、牙痔等。但现在痔即指肛门痔。

 

痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的直肠静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团,或肛缘皮肤结缔组织增生或肛管皮下静脉曲张破裂形成的隆起物。男女老幼皆可为患,其中以青壮年占大多数。根据发病部位不同,痔分为内痔、外痔及混合痔。

 

内痔是齿线上直肠末端黏膜下的痔内静脉扩张所形成的柔软静脉团。其临床常以无痛性便血为主要症状,血液与大便不相混,多在排便时滴血或射血。出血呈间歇性,每因饮酒、过劳、便秘或腹泻时使便血复发和加重。出血严重时可引起贫血。

 

外痔是发生于肛管齿线以下的痔外静脉丛扩张,或痔外静脉破裂或肛缘皮肤因炎症增生而形成的肿物。分为静脉曲张性外痔、结缔组织外痔和血栓外痔。临床特点为肛门异物感及肛门坠胀、疼痛。

 

 

混合痔是指内、外痔静脉丛相互沟通、吻合使内痔和外痔部分形成一个整体。混合痔兼有内痔、外痔的双重表现。

 

 

 

中医对本病早有认识,认为痔疮多因脏腑本虚,静脉壁薄弱,兼因久坐,负重远行,或长期便秘,或泻痢日久,或临厕久蹲努责,或饮食不节,过食辛辣肥甘之晶,导致脏腑功能失调,风燥湿热下迫,气血瘀滞不行,阻于魄门,结而不散,筋脉横解面生痔。或因气血亏虚,摄纳无力,气虚下陷,则痔核脱出。

 

内治主要以口服汤剂为主

风热下迫,灼伤肠络,或热积肠道,耗伤津液,以致便结,擦伤痔核血络,热迫血妄行,则见便血,血色鲜红。风性善行,则下血或呈喷射状。口渴、便结、舌红苔黄、脉数皆为热邪内盛之象。治以清热凉血祛风,方选凉血地黄汤加减;湿热下迫大肠,迫血妄行,则大便下血。湿热蕴结,经络阻塞,气血瘀滞,则痔核肿物脱出。湿性重浊,则肿胀疼痛。热胜肉腐,则糜烂坏死;口干欲饮、口苦、小便黄、苔黄腻、脉濡数为湿热之象。治以清热利湿止血,方选止痛如神汤加减。身体素弱,脾虚气亏,不能统血,血不循经而溢于脉外,则大便带血。脾虚下陷,则肛门坠胀,痔核脱出肛外。脾虚运化失常,则纳少便溏。脾虚则气血无以荣养肌肤,故见神疲乏力,面色少华。舌淡、苔白、脉弱为脾气亏虚之象。治以健脾益气,方选补中益气汤加减。

 

外治可用苦参汤煎水清洗以防感染

痔肿痛时用痔疮膏或黄连膏外涂。如果痔疮严重,或经常肿痛出血,中医也会考虑结扎疗法治疗。结扎疗法是指用丝线结扎痔核根部,以阻断痔核的气血流通,使痔核坏死脱落。痔疮高发容易反复,生活起居需格外注意。平时保持大便通畅,定时排便,大便时不要久蹲。及时治疗肠道急、慢性炎症。保持肛门部清洁,坚持便后用冷开水洗浴。少食辛辣刺激之晶,多吃蔬菜水果。

 

 

 

如何预防痔疮的发生

1.加强体育锻炼,避免持续保持同样的姿势。特别是从事久坐、久站、活动少工作的人,更应积极参加体育活动,如广播体操、太极拳、球类活动等。还可做自我收肛运动,每天1~2次,每次3~5分钟,增加血液循环,调和人体气血,促进胃肠道蠕动,减少盆腔充血,改善痔静脉回流。孕妇可适当做些家务活、散步等。


2.保持大便通畅,养成每天早晨起床后或吃完早餐后排便的习惯。多吃芹菜、白菜、菠菜等含纤维素多的蔬菜,以及蜂蜜、黑芝麻、核桃仁等食物,增加大便容积,促进肠蠕动。切不可有排便感时反而忍着不排,排便时不要看书报或过分用力。

3.及时治疗肛门及大肠炎症。如有肠炎、痢疾、肛隐窝炎、肛周皮炎等疾病,要及早治疗,避免长期腹泻及炎性分泌物刺激肛门直肠部,引起痔静脉的充血和扩张。

4.注意饮食调理。少吃辣椒、胡椒、酒类等辛辣刺激性食物。平时多喝水,当症状影响生活时,可以服用庤泰茶之类的中草药茶缓解症状。另外,赤小豆与当归合煎,或与大米熬粥,可治痔疮便血、肿痛。新鲜槐花可以做凉菜、包饺子,具有凉血止痛、止血消痔的功效,亦可代茶饮。肉苁蓉可用于产妇、病人、体虚者和老人便秘、痔疮脱出、出血等,具有补肾壮阳、润肠通便的功效。

5.注意休息。熬夜、劳累过度,是诱发痔疮的一个重要因素。上网族、打扑克族、麻将族常常一坐就是几个小时,甚至通宵达旦,这是极不可取的,应该有所节制,张弛有度。

6.排便后应及时清洗肛门。如果有条件能用温水清洗的话就更好了。

 

 

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