首都名中医董瑞：二十四节气保健养生之立夏
2023年5月6日立夏节气。
“不治已病，治未病”是几千年前《黄帝内经》的核心理论，养生康复是中医药重要组成部分，越来越被老百姓认可。首都名中医、享受国务院政府特殊津贴专家、十三届全国政协委员、民盟中央常委、世界中医药学联合会中医膏方专业委员会会长、北京康益德中西医结合肺科医院院长、中医主任医师、博士生导师董瑞精通《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》、《温病条辨》等中医经典，临床一线近四十年，深刻体会到“二十四节气”与“十二时辰”的变化规律对人体健康的重要性，提出借助“二十四节气与十二时辰”变化规律，调补阴阳的观点。
为了让更多人了解“二十四节气与十二时辰”保健养生，董瑞主任医师亲任主编，硕士研究生刘颍利、董莹、王玉辉，主治医师耿占印及北京膏滋堂与北京双艾堂总经理董杰为副主编，从小雪、大雪、冬至、小寒、大寒、立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨、立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑、立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降、立冬写到子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥十二时辰，累计三十六篇，将陆续发表，以续读者，请大家多多指正。
立夏，是二十四节气之中的第七个节气，位于公历5月5日或6日，太阳到达黄经45°，北斗的斗柄指向东南。立夏节气时段一般从公历5月5日或6日开始，到5月20日或21日结束。《月令七十二候集解》曰“立，建始也，夏，假也，物至此时皆假大也。”“立夏”中的“夏”有“大”的意思，指春天播种的植物已经直立长大。“立”为开始之意，立夏表示即将告别春天，是夏天的开始。《历书》云:“斗指东南，维为立夏，万物至此皆长大，故名立夏也。”此时樱桃红、梅子青、枇杷黄，槐香暗渡，青草池塘处处鸣蛙。
古时将立夏分为三候：“一候蝼蝈鸣，二候蚯蚓出，三候王瓜生。”夏天到了，田里虫鸣一片。蚯蚓从湿润柔软的土地中钻出来，在田地里留下湿漉漉的痕迹。王瓜是华北特产的药用爬藤植物，在立夏时节快速攀爬生长，于六、七月更会结红色的果实。
1.迎夏仪式
“立夏”的“夏”是“大”的意思，是指春天播种的植物已经直立长大了。古人对立夏很重视。从前有迎夏的风俗，古人认为与夏季对应的方位是南方，与夏季对应的颜色是赤色，所以帝王要率百官到南郊，穿着红色的衣服迎夏。而文人们因为春天离去，备上酒食，大家聚在一起，像送亲友远行一样把春天送别了，这是他们的“饯春”仪式。
2.见三新
江南有“立夏见三新”的谚语，就是说这天以后，会常常见到樱桃、青梅、新麦，而枇杷、杨梅也会陆续上市，然后很快又要到蝉鸣荔熟的时节了。
3.吃立夏饭
这一天，按照中国人的传统习俗，用赤豆、黄豆、黑豆、青豆、绿豆等五色豆，拌合白粳米煮成“五色饭”，后演变改为倭豆肉煮糯米饭，称为“立夏饭”。
4.斗鸡蛋
立夏中午，家家户户煮好囫囵蛋（鸡蛋带壳清煮，不能破损），用冷水浸上数分钟之后再套上早已编织好的丝网袋，挂于孩子颈上。孩子们便三五成群，进行斗蛋游戏。蛋分两端，尖者为头，圆者为尾。斗蛋时蛋头斗蛋头，蛋尾击蛋尾。一个一个斗过去，破者认输，最后分出高低。蛋头胜者为第一，蛋称大王；蛋尾胜者为第二，蛋称小王或二王。谚称：“立夏胸挂蛋，孩子不疰夏”。疰夏是夏日常见的腹涨厌食，乏力消瘦，小孩尤易疰夏。
5.立夏称人
立夏称人，主要是为了观察夏天身体的变化和保健的需要。清代顾禄《清嘉录》中记载“家户以大秤权人轻重，至立秋日又称之，以验夏中之肥瘠。”也有说法称是为了了解过去一年的身体情况，清代《江乡节物词》小序中有：“杭俗，立夏日，悬大秤，男妇皆称之，以试一年肥瘠。”立夏称人的传说，起源于三国时代。传说刘备死后，诸葛亮把他的儿子阿斗交赵子龙送往江东，托付给吴国孙夫人抚养。那天正是立夏，孙夫人当着赵子龙面给阿斗秤了体重，来年立夏再秤一次，看增加体重多少，写信向诸葛亮汇报，由此形成传入民间的风俗。
董瑞院长依据多年临床经验，总结提出“五脏六腑之所喜即养生之所需，五脏六腑之所恶即养生之所忌”。立夏一到，天气逐渐炎热，万物繁茂，人们的生理状态也发生一定的改变。夏季与五行中的火相对应，又与五脏中的心关密切，夏季有利于心脏的生理活动。因此，立夏要顺应节气的变化，重视养心脏，平和过度到夏季。
起居规律
立夏时节，虽说天气逐渐炎热，温度明显升高，但此时早晚仍比较凉，日夜温差仍较大，早晚要适当添衣。另外进入立夏后，昼长夜短更明显，此时顺应自然界阳盛阴虚的变化，睡眠方面也应相对“晚睡”、“早起”，以接受天地的清明之气，但仍应注意睡好“子午觉”，尤其要适当午睡，以保证饱满的精神状态以及充足的体力。
饮食规律
立夏时节，自然界的变化是阳气渐长、阴气渐弱，相对人体脏腑来说，是肝气渐弱，心气渐强，此时的饮食原则是增酸减苦，补肾助肝，调养胃气。此时饮食宜清淡，多吃蔬果、粗粮。平时可多吃鱼、鸡、瘦肉、小米、玉米、山楂等；少吃动物内脏、肥肉等，少吃过咸的食物。苦瓜清火，是夏季最佳的时令养生菜。立夏之后，人们都会出现不同程度“上火”的症状，苦瓜具有消暑、退热、除烦、提神、降脂和健胃功能。夏天因出汗过多，常感口渴，所以可以适当用些冷饮可帮助体内散发热量，起到清热解暑的作用。如绿豆汤、荷叶小豆汤等解渴消暑之佳品。切忌因贪凉而暴食冷饮、凉粉、冷粥及生冷瓜果等。过度的冷气和大量的冷饮都会造成毛孔闭合，体内的燥热无法排泄，必成火，虚火伤阴，又会耗伤心血。
情志规律
立夏养生还应重视的一点就是重视“静养”。立夏后人们易感到烦躁不安，因此情志方面要做到“戒怒戒躁”，切忌大喜大怒，要保持精神安静，情志开怀，心情舒畅，安闲自乐，笑口常开。还可多做偏静的文体活动，如绘画、钓鱼、书法、下棋、种花等。
运动规律
立夏后，随着气温升高，人们容易汗出，“汗”为心之液，立夏时节要注意不可过度汗出，运动后要适当饮温水，补充体液。立夏时节，选的运动不要过于剧烈，可选择相对平和的运动如太极拳、太极剑、散步、慢跑等。
1.康益冬病夏治：是指在“三伏天”通过中医辨证论治用药、“三伏贴”贴敷及中药外用达到预防和治疗疾病的方法，临床上适用于哮喘、肺纤维化、肺气肿等肺系疾病，风寒湿痹等关节疾病、泄泻等脾胃疾病。
2.康益艾灸：中医阴阳学说认为，夏季阳盛阴衰，人体阳气外发，皮肤腠理开泄，此时正是“冬病夏治”的大好时机。保持神清气和、心情愉快的状态，有利于开启三伏灸。艾灸神阙穴、中脘穴有助于提升人体阳气。
3.康益艾足浴：足是人之根，夏天泡脚，降火祛湿补气正当时。“夏天泡脚，暑湿可祛”，夏季暑多夹湿，脾恶湿，夏天人体阳气旺盛，用艾草等中草药，加水煎后兑入温水，然后进行泡洗，有助于祛除暑湿。
4.仙芪扶阳固本丸：该中成药主要是由白人参、淫羊藿、蛤蚧、黄芪、白术、茯苓、白扁豆等中草药组成，具有补肺、健脾、温肾、扶阳固本的功效，适用于肺脾气虚证。