2024年1月6日小寒节气。
“不治已病，治未病”是几千年前《黄帝内经》的核心理论，养生康复是中医药重要组成部分，越来越被老百姓认可。首都名中医、享受国务院政府特殊津贴专家、十三届全国政协委员、民盟中央常委、世界中医药学联合会中医膏方专业委员会会长、北京康益德中西医结合肺科医院院长、中医主任医师、博士生导师董瑞精通《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》、《温病条辨》等中医经典，临床一线近四十年，深刻体会到“二十四节气”与“十二时辰”的变化规律对人体健康的重要性，提出借助“二十四节气与十二时辰”变化规律，调补阴阳的观点。
为了让更多人了解“二十四节气与十二时辰”保健养生，董瑞主任医师亲任主编，硕士研究生刘颍利、董莹、王玉辉，主治医师耿占印及北京膏滋堂与北京双艾堂总经理董杰为副主编，从小雪、大雪、冬至、小寒、大寒、立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨、立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑、立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降、立冬写到子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥十二时辰，累计三十六篇，将陆续发表，以续读者，请大家多多指正。
小寒历史渊源
小寒，是农历二十四节气中的第23个节气，交接时间在每年公历的1月6日前后，农历腊月十二左右，此时太阳运行到黄经285°，到1月19号前后结束。小寒与大寒、小暑、大暑及处暑一样，都是表示气温冷暖变化的节气。
《月令七十二候集解》有曰：“十二月节，月初寒尚小，故曰小寒。月半则大矣，冷气积久为寒”。解释为小寒处于农历十二月的前半段，天气虽寒，却尚未到极点。我国民间有“小寒、大寒冻作一团”和“小寒大寒，滴水成冰”的谚语，形容的就是小寒节气的寒冷。这时我国大部分地区进入了严寒时期，土壤冻结，河流封冻，北方冷空气不断南下，天气寒冷，也就是进入了“出门冰上走”的三九天了。“冷在三九，热在三伏”，小寒与冬季“数九”中的三九相交，因此，进入小寒也意味着进入一年中最冷的时候。
小寒有三候：初候雁北乡。二候鹊始巢。三候雉始鸲。禽鸟总是比人类更能预知到冷暖的变化。小寒虽然是冰天雪地，但是阳气已动，候鸟大雁感阳出现向北飞的迹象。喜鹊已得来年之气，开始衔草筑巢，准备孕育后代。羽毛漂亮雉鸟也被称为“阳鸟”，它们会感阳气的萌动而雌雄同鸣。
小寒民族风俗
我国南北地域跨度大，小寒节气天气酷寒，因而形成独具特色的民族习俗。
1.探梅
小寒的时候，天气正冷，此时百花未开，只有腊梅花却迎寒怒放，有诗云：小寒惟有梅皎洁，未见梢头春一枝。冬日里挑选有梅花的绝佳风景地，细细赏玩，鼻中有孤雅幽香，神智也会为之清爽振奋。
2.冰戏
我国北方入冬后天寒地冻，冰期十分长久，动辄从十一月起，直到次年四月。春冬之间，河面结冰厚实，冰上行走皆用爬犁。爬犁或由马拉，或由狗牵，或由乘坐的人手持木杆如撑船般划动，推动前行。冰面特厚的地区，大多设有冰床，供行人玩耍，也有穿冰鞋在冰面竞走的，古代称为冰戏。
3.腊祭
小寒是腊月的节气，由于古人会在十二月份举行祭祀众神的腊祭，因此把腊祭所在的十二月叫腊月。腊的本意是“接”，取新旧交接之意。腊祭为我国古代祭祀习俗之一，远在先秦时期就已形成。腊祭有三层含义，一是表示不忘记自己及其家族的本源，表达对祖先的崇敬与怀念。二是祭百神，谢谢他们一年来为农业所作出的贡献。三是大家终岁劳苦，此时农事己息，借此游乐一番。自周代以后，“腊祭”之俗历代沿习，从天子、诸侯到平民百姓，人人都不例外。
4.补膏方
《黄帝内经》说：“春夏养阳，秋冬养阴。”冬季万物敛藏，养生应顺应自然界收藏之势，滋补内脏。膏方不仅能够预防和治疗疾病，还具有滋补身体，强壮体质的作用，在冬日里受到民众欢迎也就不足为奇了。到了小寒时节，也是膏方进补最忙的时候，一般入冬时熬制的膏方都吃得差不多了。到了此时，有的人家会再熬制一点，吃到春节前后。
5.吃糯米饭
广州是中国有名的美食之都。在广州，小寒早上有吃糯米饭的习俗。为了避免太糯，一般是60%糯米40%香米，把腊肉和腊肠切碎、炒熟，花生米炒熟，加一些碎葱白，拌在饭里面吃。
6.吃菜饭
老南京在小寒节气，一般会煮菜饭吃。菜饭的组成并不相同，有用矮脚黄青菜与咸肉片、香肠片或是板鸭丁，再剁上一些生姜粒与糯米一起煮的，香鲜可口。
致病因素
1.风寒邪气
人体的津血，得温则行，遇寒则凝，凝则不通，不通则痛。在寒冬季节，患有高血压、动脉硬化、冠心病等疾病人群应格外注意。寒邪为阴邪，最易损伤人体阳气，出现恶寒、手足冰凉、腰膝酸软等。寒性收引，容易出现筋脉的挛急，导致筋脉关节屈伸不利，拘挛作痛。另外三九严寒，及时预防冻疮。
2.七情致病
小寒节气，肾官当令，肾主水，藏志，在志为恐。冬季收藏，收藏得令则神志安定。若收藏不当，肾水不足，不能上济心火，心肾不交，容易出现失眠、焦虑、烦躁等，所以冬季也是焦虑症好发的季节。
小寒养生规律
董瑞院长依据临床经验总结提出“五脏六腑之所喜即养生之所需，五脏六腑之所恶即养生之所忌”。小寒节气，标志着进入一年中最寒冷的日子。在天地肃静的冬季，动物早已居穴冬眠，辛勤了一年的人们也借机休息，小寒犹如黎明前的黑暗，过了小寒，熬过漫长的“数九寒冬”便胜利在望。
起居规律：
《月令七十二候集解》虽然解释说小寒比大寒温暖，但从历年记录的气象记录来发现，小寒节气处于“三九”寒天，通常是比大寒还要寒冷，是二十四节气中最冷的节气。所以小寒节气要注意防寒保暖。尽量做到“早卧晚起，必待日光”。白天出门戴上帽子、手套和围巾等。减少晚上外出活动的频次，以免伤及人体阳气。另外要格外注意保护容易受寒邪侵袭的部位如头颈部、胸腹部、腰背部及四肢等。
饮食规律：
小寒节气天气寒冷，寒邪易伤及人体脾阳和肾阳，饮食上进补时，以温补为主，可以食补、药补相兼。食补上可以根据自身阴阳气血的偏盛偏衰情况，结合食物的性味选择性地进食牛肉、羊肉、鸡肉、鸭肉、精肉、鳝鱼等食物。食物中羊肉是小寒节气温补的首选食物，常吃羊肉，不但可以抵御寒冷，而且对一般虚寒性疾病也有治疗和补益的效果。《金匮要略》记载的当归生姜羊肉汤就是温补类药膳的代表。药补上可选择人参、黄芪、阿胶、当归、首乌、枸杞等滋阴潜阳、补气补血之品。另外还可多食当令的蔬果、坚果等。
运动规律：
小寒节气天气寒冷，需适应大自然的变化。运动前要做好充分的热身运动，可选择快走、慢跑、跳绳、踢毽子或练习太极拳、八段锦等平和的运动，不可出汗过多，宜动中求静。
情志规律：
小寒节气一般是一年中最冷的时候，人体就需要像动物冬眠一样储存阳气来实现“冬藏”。例如适当减少房事次数，降低欲望，勿争强好胜，避免过度亢奋，努力不懈，顺时而为，学会藏神。上班族可适当午睡片刻，以缓冲工作压力。
康益小寒之养生
1.康益冬病夏治：是指在“三伏天”通过中医辨证论治用药、“三伏天”贴敷及中药外用达到预防和治疗疾病的方法，临床上适用于哮喘、肺纤维化、肺气肿等肺系疾病，风寒湿痹等关节疾病、泄泻等脾胃疾病。
2.董氏膏方：中国有句谚语“冬令进补，来春打虎”，董氏膏方就是冬令进补方法之一，具有强身防病、治未病及调治慢性病的疗效。膏方是一人一方，需要通过中医的辨证论治来调整。
3.康益艾灸：小寒节气天气寒冷，易伤人体阳气。中医认为寒邪伤及肾阳，容易出现腰膝冷痛、尿频等现象。此时可以艾灸涌泉穴和血海穴。涌泉穴位于足底，足趾跖屈时呈凹陷处，约当足底二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3的交点上。此穴对于失眠、高血压等病都有良效。血海穴位于股前区，髌底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处。此穴对于月经不调、膝关节疼痛、荨麻疹等都有良效。
4.康益艾足浴：足部若不注意保暖，寒邪极易通过脚部侵袭人体，损伤阳气而致病，或使旧病复发、病情加重甚至恶化。俗话说“足乃人之底，一夜一次洗”、“冬天洗脚，丹田温灼”。艾足浴疗法是选择艾草等中草药，加水煎后兑入温水，然后进行泡洗。人体足部有足之三阳经和足之三阴经经过，是人体经络汇聚的地方之一。泡洗后通过点按下肢和足部相关穴位，激发人体潜在的机能，调整身体失衡的状态，达到驱寒散邪，防病治病的效果，有自我保健和延年益寿之功效。尤其适用于手脚冰凉等。该疗法操作简单，方便舒适，效果显著，受到很多患者的喜爱。
5.仙芪扶阳固本丸：该中成药主要是由白人参、淫羊藿、蛤蚧、黄芪、白术、茯苓、白扁豆等中草药组成，具有补肺、健脾、温肾、扶阳固本的功效，适用于肺脾气虚证。