中医膏方是中医药丸、散、膏、丹的一种剂型,临床用药完全遵循中医辨证施治、理法方药之原则。
怎样开好"一人一膏"
要掌握人的体质。因为每个人体质不同,所以开具膏方也因人而异,中医的辨证施治是在"阴阳"总纲的指导下依据每个人的不同特点而施治。
根据每个人生理、病理特点进行细辨
(1)同是"阴证"有阴寒实证与阳虚内寒证之不同,病变有在少阴、太阴、厥阴之不同;同是"阳证"有实热证与阴虚内热证之不同,病变有在太阳、少阳、阳明之不同。
(2)病同是"五脏六腑"寒热、虚实,病位在肝、心、脾、肺、肾五脏各有偏或并脏而病;胆、小肠、胃、大肠、膀胱之六腑虽与五脏相为表里,但脏腑合病会出现多样化。
(3)每个人都有不同的体质:大实有羸状至虚有盛候;上半身的病可能下半身有症状;内部病可能外部有症状,外部的病可能内部有症状等等。
(4)"春夏秋冬"各有主气:春为木,主生,为肝气所主;夏为火,主生,为心气所主;秋为金,主收,为肺气所主;冬为水,主藏,为肾气所主;脾为土,主生万物,一年四季常在且每季度最后一月为脾土与其它脏器合主,因而就诊时间的不同辨证施有异。
(5)每个人对中药"四气、五味"感受不同:"阳证"不一定受寒,"阴证"不一定受热;“虚证”不一定受补,“实证”不一定受泻; 酸苦甜辛咸对每个人接受程度不同:有人食苦即吐,有人食酸即胀,有人食辛即咳,有人食咸即肿,有人根本不宜服甜。
(6)每个人宗教信仰、饮食习惯不同,中医膏方素膏、荤膏之别;
总之中医膏方有基础之协定方剂而无特定方,"一人一膏"是中医膏方辨证施治基本原则。