膏方常用药—消食药
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消食药消食化积。部分药物还具有健牌开閏、和中的作用。适用于饮食积滞证,症见脘腹胀闷、暖气吞酸、恶心呕吐、大便失常等。 
 
脾胃纳运的水谷从口而入,脾胃的精气又上通于口,在正常情况 下,“天食人以五气,地食人以五味。五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音声能彰,五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。
 
汉代张仲景认为,人病有宿食,以大承气汤主之,而当宿食在上脘部位者,当吐之。伤食者必定恶食,饮食积滯,产生原因有多端,如热伤、寒伤,有实证,有虚证。对于饮食积滯的治疗,需要采用消食导滯的方法。消食药主要针对上腹不适、暖气、恶心、呕吐等消化不良症状。一般饮食积滞、消化不良是脾胃功能受损,主要表现为集中在上腹部正中或其周围 区域的疼痛或不适感。失饥伤饱,损及牌胃,则会饮食少思,口中无味,神体困倦,应健脾开胃。
 
 
01
山楂
 
为薇科植物山里红或山楂的成熟果实。主产于山东、河北等地山东产量大质优,习称“北山楂”。多为栽培品。秋季果实成熟时采收。 生用或炒用。 
 
【性味功效】酸、甘,微温。 
 
(1)消食化积:肉食积滞之脘腹胀满、嗳气吞酸、腹痛便秘 证。治肉食积滞,可单用本品煎服。治食积气滞之脘腹胀痛,常配伍木 香、青皮等同用。亦治泻痢腹痛,可单用焦山楂水煎服,或用山楂炭研末服。本品尤为消化油腻肉食积滞之要药。
 
(2)活血散療:瘀阻之胸腹痛,常与川芎、红花等同用。若治 产后瘀阻腹痛、恶露不尽或痛经、经闭,可单用本品加糖水煎服,亦可与当归、香附等同用。治疝气痛,常与橘核、荔枝核等同用。
 
【用量用法】6-12克。炒焦能增加消食之力。
 
 
 
02
神曲
 
为面粉和其他药物混合后经发酵而成的加工品。全国各地均有生产。生用或炒用。 
 
【性味功效】甘、辛,温。
 
消食和胃:食滞脘腹胀满、食少纳呆、肠鸣腹泻者,常与山 楂、麦芽等同用。又因其能解表退热,故尤宜外感表证兼食滞者。 
 
此外,本品兼助金石药的消化,若丸剂中有金石、贝壳类药物者, 可加用本品糊以助消化。
 
【用量用法】6-15克。炒焦消食之力增强。
 
 
03
麦芽
 
为禾本科植物大麦的成熟果实经发芽而成。全国产麦区均可生产。生用、炒黄或炒焦用。
 
【性味功效】甘,平。
 
(1)消食健胃:饮食积滞证,如食少、食后饱胀,常配伍白 术、陈皮等。本品长于消米面淀粉类食积。 
 
(2)回乳消胀:妇女断乳或乳汁郁积之乳房胀痛等。取其回乳之功,可单用生麦芽或炒麦芽120克(或生、炒麦芽各60克),煎服。 
 
(3)疏肝解郁:肝气郁滞或肝胃不和之胁痛,常配川棟子、柴胡等同用。 
 
【用量用法】6-12克。用于回乳,剂量可增至30-120克。生麦芽功偏消食健胃;炒麦芽多用于回乳消胀。
 
 
 
04
稻芽 
 
为禾本科植物稻的成熟果实经过发芽干燥而成。主产长江流域。制法如麦芽。生用或炒焦用。 
 
【性味功效】甘,平。
 
消食健胃:饮食积滞,脾虚食少,常与砂仁、白术等同用。其 消食和中作用和缓,助消化而不伤胃气,尤善消米面薯芋类食积,常与麦芽相须为用。 
 
【用量用法】6-15克。生用偏于和中,炒用偏于消食。
 
 
05
莱菔子
 
为十字花科植物萝卜的成熟种子。全国各地均有栽培,夏季果实成熟时采收。生用或炒用,用时捣碎。 
 
【性味功效】辛、甘,平。
 
(1)消食除胀:食积气滞,脘腹胀满或疼痛,噯气吞酸等,常 与山楂、麦芽等配伍;治疗食积气滞兼脾虛者,常配白术同用。本品消食化积,行气消胀。 
 
(2)降气化痰:痰涎,咳喘,胸闷兼食积者,可单用本品为末服;亦可与白芥子、苏子同用。 
 
【用量用法】6-12克。人药多炒用。 
 
 
06
鸡内金 
 
为雉科动物家鸡的砂囊内壁。全国各地均产。杀鸡后,取出鸡盹,趁热剥取内壁。生用、炒用或醋制入药。 
 
【性味功效】甘,平。 
 
(1)消食健脾:用于饮食积滞,小儿疳积,尤宜于食积兼牌虚之证。单用或配伍其他消导药、健脾药同用。多与茯苓、山药等同用。若脾胃虚寒,食欲不振,消化不良者,可与白术、干姜等同用。本品消食化积作用强。 
 
(2)涩精止遗:用于肾虚遗精、遗尿,可单用炒焦研末,温酒送服;用治遗尿,常与桑螵蛸、菟丝子等同用。 
 
(3)化石通淋:用于砂石淋证,胆结石。
 
【用量用法】3-10克。散剂酌减。本品微炒研末内服,疗效较入汤剂为好。
 
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